Угревые болезни кожи

Золотистый стафилококк: как передается, симптомы, лечение и профилактика

Что такое золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) — представляет собой шаровидную бактерию, золотистого цвета, из рода стафилококков. Впервые был выделен Александром Огстоном в 1880 году, из гнойных абсцессов. Спустя 4 года, бактерия была описана Отттомаром Розенбахом.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Staphylococcus aureus

Этот микроорганизм обладает поразительной живучестью. Умеет переносить высокие температуры и воздействие солнечных лучей, спирт, перекись водорода и многие антибиотики.

загрузка...

По данным всемирной организации здравоохранения, развитие стафилококковой инфекции наиболее распространено в медицинских учреждениях. Заражение им является самой частой причиной смерти в больницах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения

Ввиду того что многие люди являются носителями этого микроорганизма, полностью уберечь себя от заражения невозможно. За долгие годы бактерия значительно мутировала, и обрела способность выживать в различной среде. Её устойчивость к антибиотикам значительно повысилась, и избавиться от неё быстро и надолго задача не из лёгких.

Заразиться золотистым стафилококком можно несколькими путями:

  1. Контактный путь (при рукопожатии и использовании заражённых предметов обихода)
  2. Воздушно-капельный путь (при чихании, кашле, дыхании)
  3. Пылевой (при вдыхании пыли)
  4. Орально-фекальный путь (при рвоте, при дефекации, при употреблении в пищу заражённой еды)
  5. Через медицинские инструменты (в реанимации, в стоматологии, в гинекологии, в оториноларингологии, при гемодиализе)

Медицине известно не менее 100 болезней причиной развития, которых является стафилококковая инфекция.

Симптомы

Попав в организм, стафилококк вырабатывает токсины и ферменты. Эксфолиатин, энтеротоксин и лейкоцидин отравляют человека, нарушая работу внутренних органов. В зависимости от места локализации инфекции, симптомы заражения существенно отличаются.

  • При поражении кожи наблюдаются высыпания воспалительного характера (прыщи, фурункулы, абсцессы).
  • При поражении ЛОР-органов развиваются отит, бронхит и другие острые респираторные заболевания.
  • При поражении лёгких развивается пневмония, абсцессы, плеврит.
  • При поражении головного мозга развивается менингит, тромбофлебит.

Все эти состояния протекают с характерными особенностями, и требуют индивидуального подхода в выборе терапии.

Огромную роль в развитии симптомов играет иммунная система человека. Она является мощным сдерживающим фактором.

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в проведении лабораторного исследования. Для анализа берут жидкости организма (кровь, моча, слюна, мазок). После этого проводится бактериологическое исследование биоматериала с определением чувствительности к антибиотикам. Проведение исследования занимает не менее 3-х и дней.

Моча и кровь

Наличие бактерии в организме ещё не говорит о развитии стафилококковой инфекции. Даже при умеренном росте титра, болезнь может не развиться. Постановка диагноза строится на совокупности титра и симптомов.

Лечение

Терапия стафилококковой инфекции задача не из лёгких. Список препаратов предназначенных для этих целей делится на несколько категорий:

загрузка...
  • Иммуномодуляторы.
  • Биостимуляторы.
  • Бактериофаги.
  • Вакцины.
  • Сыворотки.
  • Антибиотики.
  • Антисептические средства растительного происхождения.

Иммуномодуляторы и биостимуляторы помогают организму держать ситуацию под контролем. Если человек является лишь носителем бактерии, пусть даже и в высоких концентрациях, то хороший иммунитет не позволит развиться заражению. А если человек уже болен, и активно лечится различными средствами, укрепление иммунитета поможет быстрее и легче перенести недуг.

Бактериофаги, обладают выраженным бактерицидным действием. Проникая внутрь бактерии, размножаются за счёт её тканей. В результате она погибает, а увеличенные в количестве фаги, переходят на следующую клетку. Стафилококковый бактериофаг не имеет возможности влиять на другие виды бактерий. Он совершенно безопасен для организма человека.

Вакцины формируют устойчивый иммунитет к микроорганизму.

Иммуноглобулиновая сыворотка изготавливается из донорской крови, обладает сильным антибактериальным эффектом.

Антистафилококковый иммуноглобулин несёт в себе антитела к токсинам стафилококка.

Антибиотики, препараты с выраженным бактерицидным действием. Применяются только после определения степени чувствительности к ним. Беспорядочное назначение препаратов приводит к повышению резистентности у микроорганизма. Наиболее часто назначаются следующие виды антибиотиков:

  • Амоксициллин.
  • Ванкомицин.
  • Цефазолин.
  • Оксациллин.
  • Цефалексин.
  • Цефалотин.
  • Цефотоксин.
  • Эритромицин.
  • кКиндамицин.

Антибиотики

Из антисептиков растительного происхождения лучшие результаты показывают препараты на основе хлорофиллипта. Его спиртовые и масляные растворы применяют для смазываний кожи и орошений слизистых оболочек.

Осложнения

Если антибактериальная терапия не была вовремя начата, то это оборачивается развитием опасных для жизни осложнений.

Наиболее частым осложнением является развитие эндокардита. Возникает поражение мышечных слоёв сердца и клапанов. Человека мучают боли в суставах, тахикардия, повышенная температура, быстрая утомляемость.

Вторым по частоте является менингит (воспаление мозговых оболочек). Развивается бурно, даже если антибактериальная терапия началась вовремя. Человек испытывает сильные головные боли, судороги, повышается температура тела, появляется тошнота и рвота. Даже при правильном лечении смертность в результате менингита составляет около 30%.

Сепсис (заражение крови), очень грозное осложнение с высокой степенью летальности. Развивается в результате попадания в кровь токсинов стафилококка. Болезнь поражает все органы. Без бактериологического анализа с определением чувствительности к антибиотикам терапия может оказаться нерезультативной.

Токсический шок, развивается как реакция организма на попадание инфекционного агента. У больного резко поднимается температура тела (до 40°), открывается рвота и диарея, снижается артериальное давление. Состояние имеет высокую степень летальности.

Профилактика

Предупреждение заражения стафилококком включает в себя несколько важных пунктов.

Необходимо:

  1. Соблюдать санитарно-гигиенические нормы.
  2. Санировать очаги инфекции (глаза, нос, горло, зубы).
  3. В период сезонных болезней проводить вакцинацию.
  4. Не запускать кожные болезни, дезинфицировать раны и порезы.
  5. Следить за чистотой жилища и гардероба.
  6. Не употреблять просроченную пищу.
  7. Не посещать сомнительные салоны красоты, тату-салоны и солярии.
  8. Укреплять иммунитет при помощи здорового образа жизни и правильного питания.

Соблюдение этих правил позволит минимизировать риски заражения этим опасным микроорганизмом.

Грибок на теле человека: фото

Грибковые заболевания

Грибковые поражения (микозы) – группа заболеваний, в основе которых лежит инфицирование кожи, слизистых оболочек, ногтей, волос вызываемое болезнетворными грибками. Общими проявлениями служат шелушение, мокнутие, воспалительные явления кожи, наслоение чешуек, сильный зуд, утолщение и изменение структуры кожи, ногтей, волос. При расчесах – присоединение вторичной инфекции и нагноение. Заболевания заразны, значительно снижают качество жизни человека, доставляя физический и психологический дискомфорт, проблемы косметического характера. Может возникнуть генерализованное грибковое поражение всего организма.

Грибковые заболевания

Грибковые заболевания – это группа заболеваний кожи, возбудителями которых являются нитчатые грибы, заражение происходит при контакте с больным человеком или с предметами, обсемененными спорами; часть грибковых заболеваний вызывает сапрофитная микрофлора, которая является патогенной при снижении защитных функций организма.

Кератомикозы

Кератомикозами называют грибковые заболевания, при которых грибы локализуются в роговом слое и не поражают кожные придатки, кератомикозы, как правило, малоконтагиозны. К ним относятся такие заболевания как отрубевидный лишай, эритразма и актиномикоз.

Возможно поражение внутренних органов, если споры лучистого гриба попадают через рот.

Пораженная грибковым заболеванием кожа и ткани инфильтрированы, инфильтрат плотный, склонный к периферическому распространению, по краям можно наблюдать грануляции. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины и микроскопии, если есть необходимость, то проводят бактериологическое исследование.

Терапия актиномикоза должна быть комплексной, так как этот вид грибка вызывает не только грибковые заболевания кожи, но и поражает внутренние органы. Показаны антибиотикотерапия после определения чувствительности, облучение пораженных участков, переливание компонентов крови и, в крайних случаях хирургическое иссечение тканей. Соблюдение личной гигиены, использование только своих расчесок и головных уборов, мытье рук и тела после контакта с животными, а также лечение заболеваний, снижающих иммунитет, являются единственной профилактикой кератомикозов.

Дерматофитии

Дерматофитии – это хронические грибковые заболевания кожи с поражением эпидермиса, в связи с чем наблюдается воспалительная реакция со стороны кожи. Наиболее распространенные грибковые заболевания этой группы – трихофития, микроспория, фавус и микозы стоп (эпидермофитии).

Трихофития, вызванная антропофильным грибком, вызывает поверхностные поражения, а зоофильная трихофития проявляется в инфильтративно-нагноительной форме. Источником инфекции являются больные люди, животные и предметы, обсемененные спорами грибка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данное грибковое заболевание характеризуется ограниченными округлыми участками поражения на волосистой части головы, отмечается ломкость волос и незначительное шелушение кожи. У детей трихофития обычно проходит к периоду половой зрелости, взрослые же чаще болеют хроническим формами. В группу риска попадают женщины среднего возраста. Гиповитаминоз, эндокринные нарушения также повышают вероятность заболевания при контакте с возбудителем. Трихофития поражает волосистую часть головы, гладкую кожу и ногти.

Микроспория – грибковое заболевание кожи, клинически схожая с трихофитией, внешне проявляется в виде пересекающихся колец из пузырьков, корочек и узелков, если микроспорией поражается волосистая часть головы, то очаги имеют склонность к переходу на гладкую кожу. Зуд и другие субъективные ощущения отсутствуют.

При микроскопии можно увидеть мицелий гриба, характерные для грибковых поражений изменения кожи и волос, но дифференцировать микроспорию от трихофитии невозможно. Если необходима точная дифференцировка, то прибегают к культуральной диагностике.

Обычно лечение грибковых заболеваний из группы дерматофитий проводят врачи-микологи или дерматологи в стационаре. Показаны антигрибковые препараты, такие как Фунготербин, Экзифин, прием препаратов ведется ежедневно до первого отрицательного микроскопического исследования, и далее переходят на поддерживающие дозы. Волосы в очагах поражения сбривают и обрабатывают настойкой йода, а на ночь делают аппликации с серно-салициловой мазью.

Фавус – грибковое заболевание, поражающее кожу, волосистую часть головы, ногти и иногда внутренние органы. Контагиозность этого грибкового заболевания средняя, болеют преимущественно дети и женщины, чаще всего наблюдаются семейные очаги инфекции.

Клинически проявляется появлением вокруг волос скутулы, скутула – это желтоватая корка с блюдцеобразным вдавлением, кожа в очаге поражения гиперемирована. Со временем скутулы сливаются и образуют единую корку с неприятным затхлым запахом. Волосы тускнеют и истончаются. При длительном течении грибкового заболевания наблюдается выпадение волос и постфавусное облысение. Диагноз ставится на основе клинических проявлений и культурального обследования.

При терапии фавуса хороший эффект дает курсовое лечение современными противогрибковые препараты – кетоконазол, тербинафин, итраконазол, курс лечения не менее месяца, дозировку подбирают исходя из тяжести поражения. Волосы в очаге поражения сбривают, для размягчения скутул используют Салициловую мазь в качестве аппликаций на ночь. Утром обработку кожи головы проводят йодными растворами.

Грибковые заболевания стоп широко распространены. В группу риска попадают люди, с повышенной потливостью ног, пренебрегающие личной гигиеной, спортсмены и посетители саун, бассейнов, общественных пляжей. Сухость кожи стоп, склонность к образованию трещин, ношение резиновой обуви и эндокринные нарушения способствуют развитию грибковых заболеваний, так как здоровая неповрежденная кожа менее чувствительна к инфекции.

При стертой форме грибковых заболеваний стоп наблюдается незначительное шелушение, покраснение и зуд в межпальцевых складках, после контакта с водой симптоматика может усиливаться. При отсутствии лечения в процесс вовлекаются своды стоп и диагностируют сквамозную форму грибковых заболеваний стоп. Кожа утолщается, появляются омозолелости, иногда гиперемия, пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение.

При дисгидротических формах грибковых заболеваний стоп поражаются в основном своды стопы, появляются напряженные крупные пузыри с плотной пленкой, на местах вскрывшихся пузырей — незаживающие болезненные эрозии, кожа вокруг зоны поражения отечна и гиперемирована, явно выражен болевой синдром и зуд. При контакте с водой режущие боли.

Интеригинозная форма грибковых заболеваний проявляется мацерацией, эрозированными трещинами разной глубины, болью и зудом. При рубромикозе стоп пораженная кожа сухая с мукоидным шелушением, кожный рисунок ярко выражен, очаги поражения имеют фестончатые очертания.

Диагноз ставят на основании клинических проявлений, опроса пациента и если требуется, проводят культуральный анализ для выявления точного вида грибка.

Лечение грибковых заболеваний стоп зависит от возбудителя, зоны поражения и тяжести процесса. Длительный прием антигрибковых препаратов, при рубромикозе итраконазол, тербинафин принимают длительными курсами. Медикаментозная обработка стоп проводится антигрибковыми мазями. Для обработки кожи и ногтей показано чередование антигрибковых мазей и охлаждающих примочек, при отсутствии эрозий применяют растворы йода и фукарцина. Дополнительно назначается лазерное лечение грибковых заболеваний стоп.

Соблюдение правил личной гигиены, мытье ног после посещения саун, бассейнов, пляжей, борьба с повышенным потоотделением, ношение хлопчатобумажных носков и обуви по сезону является единственной профилактикой грибковых заболеваний стоп. Так как здоровая и чистая кожа – это естественный барьер на пути микроорганизмов и микотических клеток.

Кандидоз является грибковым заболеванием кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Возбудителем является дрожжеподобный грибок кандида, сапрофит человека, который при снижении защитных функций организма начинает активно размножаться. В группу риска входят дети, люди старческого возраста и имеющие иммунодефицитные состояния.

Кандидозные грибковые заболевания кожи уголков рта чаще всего возникает у людей с нижним прикусом и гиперсаливацией. Грибковые заболевания, вызванные грибком кандида, могут развиваться только при наличии благоприятных условий, это повышенная влажность и теплая среда. Клинически кандидозные заедыпроявляются легкой мацерацией и наличием белого налета, при снятии которого можно увидеть гладкую покрасневшую эрозированную поверхность. Процесс носит двусторонний характер и редко выходит за пределы складок уголков рта.

Кандидоз кожи локализуются в складках, чаще встречаются у людей с избыточной массой тела, склонных к потливости и у детей при нарушении правил гигиены. Пораженный участок ярко-красного цвета, имеет четкие границы, влажный, сверху покрыт белым налетом, на периферии возможна отслойка эпидермиса.

Исключение из рациона сладкой пищи, сдобы и простых углеводов является важным моментом в лечении кандидоза. Прием пролонгированных противогрибковых препаратов, таких как флуконазол дает хороший терапевтический эффект. Местно применяют мази с клотримазолом. Кроме этого, необходимо провести лечение дисбактериоза кишечника и нормализовать работу иммунной системы.

Диагностика грибковых инфекций

В связи с особенностями строения и жизнедеятельности грибков диагностика отличается от таковой при бактериальных инфекциях. Используются такие основные методы:

  • сбор анамнеза, выяснение жалоб и объективный осмотр, при которых выявляются характерные клинические симптомы грибковой инфекции (метод актуальный при поверхностных грибковых инфекциях);
  • микроскопия материала – налеты при кандидозе, под микроскопом определяются характерные клетки овальной формы;
  • люминесцентное свечение – используется специальная люминесцентная лампа, при наведении света от которой на место грибковой инфекции (на коже) вызывает синеватое отсвечивание (благодаря клеткам мицелия в коже);
  • метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет выявить гены той или иной грибковой инфекции в исследуемом материале;
  • метод выращивания культур с использованием специальных питательных сред, после прорастания культуры грибков проводят их идентификацию и определение чувствительности к противогрибковым препаратам (информативный, но длительный по времени метод диагностики).

Для диагностики системных грибковых инфекций также используются:

  • рентгенологическое исследование легких – видны изменения легочной ткани в виде затемнений;
  • компьютерная томография – позволяет диагностировать небольшие изменения во внутренних органах;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – менее информативный метод диагностики, однако благодаря безопасности и отсутствию лучевой нагрузки может применяться у детей и беременных;
  • серологический метод, основанный на определении титра антител к той или иной грибковой инфекции, повышения титра свидетельствует об активности процесса.

Лечение

При незначительных поражениях назначается мазь от грибка на коже тела. Также могут применяться другие формы противогрибковых препаратов: кремы, шампуни, лаки для ногтей, порошки, ванночки. Многие из этих средств свободно продаются в аптеке без рецепта врача.

При поражении обширных участков кожи тела необходим приём системных пероральных препаратов. Обычно это капсулы или таблетки, но они могут вызывать желудочные и кишечные расстройства. В случае сильных побочных реакций таблетки могут быть заменены инъекциями противогрибковых лекарств. Прием системных препаратов продолжается минимум несколько недель, в тяжелых случаях он может длиться до 12 месяцев. В зависимости от препарата таблетки принимаются каждый день или раз в неделю.

Необходимо помнить, что грибок часто находится в теле человека, но не проявляет активности. После достижения первых положительных результатов лечение прекращать нельзя. Так вы дадите грибку возможность для возобновления активности, только теперь он будет устойчив к воздействию противогрибковых средств.

После исчезновения симптомов болезни нужно продолжать лечение в течение некоторого времени: от 14 дней до нескольких месяцев. Из-за преждевременного прекращения лечения и последующих рецидивов многие считают лечение грибка неэффективным.

Назначение лекарственных препаратов

При некоторых проблемах, в частности при молочнице, противогрибковые средства могут вообще не назначаться. Возбудитель молочницы является частью естественной микрофлоры слизистых оболочек, и для лечения болезни нередко назначаются укрепляющие иммунитет средства, витамины и микроэлементы. Такая терапия является обязательной при многих грибковых инфекциях, так как сами грибки на теле человека развиваются лишь при ослаблении иммунной системы организма.

Как защититься от заражения плесневыми грибками

  • Нужно соблюдать осторожность при разборке старых, ветхих дач, при использовании лежалого строительного материала. Грибки, поселившиеся на дереве, особенно опасны.
  • Хотя грибы на пищевых продуктах менее агрессивны, тем не менее, небольшое пятно плесени на хлебе нужно тщательно вырезать, а если плесень появилась в нескольких местах, хлеб лучше в пищу не употреблять.
  • Загнивающие места на яблоке можно удалить, а вот заплесневевшие сочные фрукты и овощи – помидоры, груши, персики, абрикосы, особенно если плесень появилась вокруг косточки, — придется выбросить.
  • Без колебания выливайте компоты, соки и сиропы с пятнами плесени, а вот в конфитюрах, варенье с высоким содержанием сахара достаточно удалить верхний толстый слой.
  • Нельзя есть заплесневевшие ядра орехов с горьким затхлым привкусом. Следует отказаться от творога и других заплесневелых молочных продуктов.
  • Небольшие пятна плесени на сыре можно удалить, а если плесень образовалась внутри головки, рисковать не стоит. Правда, есть сыры, например, рокфор, которому плесень придает особый пикантный привкус, но если у вас грибковая инфекция, от такого любимого многими гурманами лакомства придется на время отказаться.

Профилактика грибковых инфекций

Профилактика поверхностных грибковых инфекций направлена на пути передачи инфекции и включает мероприятия личной гигиены:

  • использование только своих средств гигиены, обуви, одежды;

  • мытье рук после посещения общественных мест, транспорта;
  • стерилизация инструментария, который используется в парикмахерских, салонах татуировок;
  • использование презерватива при нерегулярных половых контактах, особенно женщины, так как высок риск развития кандидоза слизистой оболочки влагалища (молочницы).

Профилактика системных грибковых инфекций в первую очередь направлена на поддержание иммунитета и недопущение снижения его активности:

  • правильная организация режима труда и отдыха;
  • достаточный по длительности сон (не меньше 8 часов), его качество (время сна, при котором организм максимально отдыхает – с 22.00 до 6.00);
  • правильное питание с достаточным поступлением в организм витаминов (особенно важно в зимне-весенний период гиповитаминоза);
  • избегание длительных стрессов, так как истощение нервной системы напрямую снижает активность иммунной системы;
  • в случае наличия в организме очагов хронической инфекции – их санация (хронический гастрит, кариозные зубы и т.д.), так как при этом иммунная система переключается на ликвидацию этой инфекции, происходит ее ослабление;
  • недопущение заражения другими инфекциями, которые приводят к иммунодефициту – профилактика заражения вирусом гепатита В, С, ВИЧ-инфекции.

Грибковые инфекции занимают особое место в инфектологии, сопровождаются хронизацией процесса, иммунная система не в состоянии самостоятельно уничтожить грибковые клетки, что приводит к хронизации инфекции. Поэтому особенно важным является профилактика этих инфекций.

Источники:

  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/fungus_infection
  • http://griboknogtey.ru/statya/gribok-kozhi-na-tele-cheloveka-foto-lechenie-mazyami/
  • http://medportal.ru/enc/infection/mycosis/9/
  • http://neotlozhnaya-pomosch.info/infekcionnye_zabolevaniya/gribkovye_infekcii.php

Анализ на описторхоз: как сдавать, расшифровка

  • Особенности описторхоза
  • Лабораторная диагностика описторхоза
    • Исследование кала
    • Иммуноферментный анализ
    • Другие лабораторные анализы

Лабораторные исследования играют огромную роль при постановке окончательного диагноза. Нередко в медицинской практике проводится анализ на описторхоз. Данное заболевание относится к паразитарным инфекциям и вызывается гельминтами. Распространенность описторхоза довольно велика. Болеть могут как взрослые лица, так и дети. Что представляет собой данная патология и какие анализы проводятся?

Лабораторные исследования

Особенности описторхоза

Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей). Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека. Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см). Двуустка относится к биогельминтам. Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде. Наиболее высокий показатель заболеваемости в нашей стране наблюдается на территориях, прилегающих к крупным рекам (Оби, Иртышу, Волге, Каме, Уралу). Территорией риска является Алтай, Пермский край, Ханты-Мансийский округ.

Заражение описторхозом от карповых рыб

Человек является окончательным хозяином этого паразита. Хозяевами также могут быть кошки, лисы, собаки. Что же касается промежуточных хозяев, то их 2: пресноводные моллюски и карповые рыбы. Заболевание развивается после проникновения паразита при употреблении в пищу рыбы. Это может быть карп, язь, плотва, некоторые другие. Фактором риска является плохая термическая обработка рыбы. Больной человек способен выделять в окружающую среду яйца двуустки в большом количестве. Они попадают в воду, затем заглатываются моллюсками. Развившиеся личинки поступают в воду и внедряются в кожные покровы рыбы, поступая затем с пищей уже к другому хозяину. Так повторяется цикл развития этого паразита.

Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:

  • боль в правом подреберье;
  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • сыпь;
  • нарушение стула;
  • повышение температуры;
  • диспепсические расстройства;
  • изменение цвета кожи.

При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.

Лабораторная диагностика описторхоза

Общий анализ крови

Анализ на описторхоз – наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.

В последнее время для обнаружения возбудителя инфекции стала широко применяться полимеразная цепная реакция. С помощью ее удается выявить генетический аппарат паразита. Это прямой метод обнаружения возбудителя. Существуют и косвенные. Они предполагают оценку уровня специфических антител, которые вырабатываются в организме человека в ответ на внедрение паразита. С этой целью проводится РИФ и ИФА.

Исследование кала

Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод – исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания. Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами. Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии. Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.

Поражение гельминтами

Технология проведения анализа проста. Врач забирает дуоденальное содержимое, либо пациент сдает кал. Дуоденальный сок затем центрифугируют, в результате чего выпадает осадок. Последний вместе с плавающими в емкости хлопьями исследуют под микроскопом. Если для анализа берется кал, то делается нативный мазок. Для этого используется небольшое количество кала, который смешивают с глицерином. На следующем этапе материал накрывают стеклом. Предпочтительнее делать сразу 2 мазка. Предварительно обязательно проводится флотация. Расшифровка такова: если в 1 г кала определяется более 100 яиц, то это свидетельствует о легкой степени заболевания. Тяжелая степень инвазии наблюдается при наличии более 30000 яиц.

Для оценки количества яиц применяется способ Горячева. Он основан на смешивании разбавленного в дистиллированной воде кала с раствором нитрата калия. При этом исследованию подлежит осадок. Существуют и другие способы исследования каловых масс. Может применяться методика Фюллеборна. При этом кал перемешивается с солевым раствором. Всплывающие частицы убирают. В таком состоянии кал в емкости оставляется на 1-1,5 часа. Для последующей микроскопии берут пленку, делая сразу несколько препаратов.

Иммуноферментный анализ

На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.

Рекомендуется проводить ИФА через 1-2 недели с момента возможного заражения, так как именно в это время концентрация антител максимальна. IgG появляются несколько позже: на 3-4 неделе болезни.

У здорового человека, никогда не болевшего описторхозом, антитела отсутствуют. Чувствительность этого анализа определяется течением заболевания. Если имеет место острый период, то чувствительность равна 100%. Если же болезнь протекает в хронической форме, то данный показатель составляет около 70%. По мере развития заболевания титр антител снижается. Это наблюдается по причине образования циркулирующих иммунных комплексов. Иногда при проведении ИФА наблюдаются ложноположительные результаты. Способствовать этому может наличие у человека заболеваний печени, аллергических болезней. Интересен тот факт, что у жителей неблагополучных по описторхозу территорий имеется врожденный иммунитет. Чувствительность к возбудителю инфекции при этом снижается.

Другие лабораторные анализы

Дополнительным методом диагностики является проведение общего и биохимического анализа крови. Общий анализ может выявить эозинофилию, анемию, лейкоцитоз. Нередко организуется биохимическое исследование. При этом оценивается уровень печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы). У многих больных описторхозом повышается уровень билирубина в крови. Это наблюдается в результате застоя желчи в протоках. Дополнительно определяется содержание общего белка и отдельных его фракций (альбуминов и глобулинов). Кроме того, определяется уровень амилазы и холестерина.

Все вышеперечисленные анализы занимают много времени, тогда как лечение должно быть своевременным. Оно включает в себя использование противогельминтных средств («Празиквантела», «Альбендазола»). После лечения проводится диспансерное наблюдение за переболевшими. Таким образом, анализы при описторхозе играют решающую роль в процессе постановки диагноза. Не нужно забывать и про инструментальные методы. К ним относится УЗИ, панкреатохолангиография, КТ, МРТ. Меры профилактики описторхоза предполагают достаточную термическую обработку рыбы, кипячение воды, охрану источников от фекального загрязнения.